Роль яичников в жизни женщины

Яичники - орган парный. Состоит из правого и левого яичника. Размер в среднем всего 2 на 3,5 см. Формируются яичники еще во время внутриутробного развития, тогда же закладываются все фолликулы.

Те самые малыши, которые позже будут отвечать за возможность забеременеть. Фолликулы - это такие маленькие “пузырьки” с жидкостью. После наступления полового созревания в них вырастает яйцеклетка, которая потом оплодотворяется сперматозоидом и происходит зачатие.

Одна из важнейших функций яичников - вырабатывать гормоны. Самые главные из них - женские гормоны эстрадиол и прогестерон. Именно они командуют менструальным циклом и зачатием. А значит и всем женским организмом в самых разных проявлениях - от настроения до качества кожи.

Функция эстрадиола - стимуляция роста фолликула. Пришла менструация, закончилась и первые 2 недели после нее растет фолликул. Внутри у него жидкость. В этой жидкости, содержащий эстрадиол, растет яйцеклетка. К середине цикла уровень эстрадиола достигает пика и происходит овуляция: фолликул разрывается, выходит яйцеклетка, попадает в маточную трубу и, если она оплодотворяется, наступает беременность. То, что было фолликулом и откуда яйцеклетка уже попала в маточную трубу для оплодотворения, уменьшается в размерах и превращается в желтое тело, и в это время в желтом теле начинает вырабатываться прогестерон. Этот гормон помогает слизистой оболочке матки - эндометрию, измениться таким образом, чтобы создать возможность питания для эмбриона. Дальше прогестерон либо поддерживает наступившую беременность, либо стимулирует начало новой менструации.

Именно так. Причем очередь эта не строго последовательная ”правый-левый, левый-правый”. Один и тот же яичник легко может работать бессменно по 5-6 месяцев. Для менструальной функции это значения не имеет. Для планирования беременности тоже, при условии, что обе трубы рабочие и проходимые. А вот если труба только одна и её яичник отдыхает - приходиться вмешиваться, чтобы фолликул попал, наконец, по адресу и беременность наступила.

Репродуктивный период организма каждой женщины идет на спад и заканчивается. Фолликулов в яичниках с каждым месяцем становится меньше. Выработка гормонов слабеет. Организм готовится к менопаузе. Закончились фолликулы - яичники становятся плотными, менструации не наступают, возможности забеременеть больше нет.

В целом, когда этот процесс происходит естественно и в нормальные сроки, ничего страшного в этом нет. Но бывают ситуации, когда яичники “подводят” хозяйку в молодом возрасте и создают немало беспокойства. Именно об этих проблемах мы и поговорим дальше.

Начнем с самого распространенного гормонального нарушения. Вы наверняка слышали про синдром поликистозных яичников (СПЯ) или мультифолликулярные яичники (более легкая форма поликистоза). Это процесс, когда в яичниках одновременно созревает большое количество фолликулов.

В нормальном естественном менструальном цикле их обычно 5-6. Вполне достаточно для наступления беременности. При СПЯ их зреет одновременно 15 и более. При таких условиях нормальной овуляции, а тем более беременности, нет и быть не может.

Следующая частая проблема - функциональные кисты. Фолликул начинает расти, но не разрывается. Овуляции нет, а вот киста - пожалуйста. Чаще всего такие кисты не остаются незамеченными и активно заявляют о себе нарушениями менструального цикла, мажущими выделениями и ощутимыми болями внизу живота. С такими симптомами - сразу к врачу. Осмотр и УЗИ помогут быстро их обнаружить и принять адекватные меры.

Как правило, функциональные кисты не требуют специфической терапии и сами собой рассасываются в течении 1-3 менструальных циклов. Только в некоторых случаях врач назначает хирургическое удаление.

Но! Если киста крупная, больше 3см, ее стенки становятся тонкими и возникает серьезный риск апоплексии, или разрыва кисты яичника. И это уже крайне неприятная ситуация, чреватая острыми болями, потерей сознания и серьезной кровопотерей. Дальше - скорая помощь и экстренное оперативное вмешательство. Так что рисковать не стоит.

Из функциональных кист к апоплексии могут также приводить кисты желтого тела. Из более сложных - эндометриоидные кисты, кистомы или истинные опухоли яичников. Они требуют детальной диагностики и грамотного индивидуально лечения.

В норме овариальный резерв женского организма постепенно снижается после 40-45 лет. Так происходит переход в пременопаузу и дальше в климакс. Процесс это абсолютно естественный и здоровый.

А вот если все то же самое происходит до 40 лет и раньше - нет. В таких случаях диагностируют синдром истощения яичников или, как сейчас называют, преждевременная недостаточность яичников. И это уже патология. Причины чаще всего лежат в области генетики и наследственности. Но и внешние факторы могут повлиять на преждевременную недостаточность яичников.

Например:

• Избыточное токсическое воздействие. Работа на производстве или в контакте с тяжелыми химическими веществами, чрезмерное курение и употребление алкоголя.
• Резекция яичников или другие операции.
• Аутоиммунные заболевания.

Сейчас преждевременная недостаточность яичников диагностируется все чаще. Это связано не столько с катастрофическим ухудшением здоровья женщин, сколько с большими возможностями диагностики, гормональной в том числе. Появились новые знания и данные. Например, маркер овариального резерва - гормон АМГ.

С другой стороны - еще 30 лет назад нормой считалось родить первого ребенка в 20-22 года. По классике акушерства всех детей, которых она хотела, женщина должна была родить до 35 лет. Закончить на этом детородный процесс и наслаждаться воспитанием. А яичники работать только на поддержание менструальной функции. В наши дни все иначе. Сегодня женщины приходят к желанию родить малыша гораздо позже. В лучшем случае в 26-28 лет. А то и еще позже - после 30-35. Получилось - отлично! Не получилось - начинаются обследования, анализы, УЗИ. Отсюда и частая диагностика.

Человеческий организм в общем и женский в частности - система взаимосвязанная. Поэтому следить за здоровьем какой-то одной ее части, пренебрегая остальными, не получится! Хотите сохранить женское здоровье - начинайте с азов.

• Поддерживаем нормальные метаболические процессы. Следим за весом. Избыток или недостаток - первый звоночек перекосов и сбоев. Соответственно обеспечиваем себя качественным питанием, режимом дня, физической активностью и нормальным сном.
• Долой вредные привычки! Исключаем никотиновую и алкогольную интоксикацию. Лучше совсем, чтобы не погубить яичники раньше времени.
• Регулярно наблюдаемся у гинеколога. Даже если ничего не беспокоит. Чтобы не упустить появившиеся изменения.
• Следим за режимом труда и отдыха. Это важно, иначе страдает функция центральной нервной системы, а за ней и эндокринная.
• Работаем со стрессом. Избежать целиком в современном мире едва ли получится, но вот помогать себе справляться и не реагировать слишком остро нам вполне по силам. Тут кстати любая помощь: психотерапия, иглоукалывание, гомеопатия - лишь бы вы были спокойны и счастливы!