Нахимовский проспект
Эндокринное бесплодие
Наблюдается гормональный дисбаланс у вас или вашего партнера? При своевременном обращении врачи клиники “ЛЕЙБ МЕДИК” помогают вернуть фертильность и возможность забеременеть в 70-80 % случаев. Какие этапы терапии мы предлагаем:
- Коррекцию эндокринной системы
- Стимуляцию овуляцию
- Проверку активности сперматозоидов партнера
Что такое эндокринное бесплодие?
Эндокринное бесплодие у женщин представляет собой нарушение фертильной функции, вызванное проблемами с фолликулогенезом и овуляцией. Состояние обуславливается неправильной реализацией связей между гипоталамусом, гипофизом и яичниками. Возникает гормональный дисбаланс, вследствие которого не формируется нормальная яйцеклетка. Формированию эндокринного бесплодия могут способствовать нарушения в работе других эндокринных желез, так как каждый гормон влияет на все системы организма, независимо от основной функции.
Заболевание представляет собой недостаточность гонадотропных гормонов и сопровождается задержкой полового развития.
центрального генеза, надпочечникового, яичникового. Проблема характеризуется образованием множества кистозно измененных фолликулов в яичниках, из-за чего нарушается их работа, изменяется выработка гормонов, перестает осуществляться фолликулогенез.
Нарушение формирования фолликулов и овуляции, вызванное первичным недостатком выработки половых гормонов в яичниках и (или) их неадекватном реагировании на стимуляцию гонадотропными гормонами.
Гормональный дисбаланс вследствие повышенного содержания пролактина в крови вне беременности.
гипотиреоз (снижение функции) или гипертиреоз , диффузный токсический зоб (усиление функции щитовидной железы), которые часто сопровождаются ановуляцией, вторичной гиперпролактинемий - то есть эндокринным бесплодием,приводящим так же к невынашиванию беременности или аномалиями развития плода.
Избыток подкожно-жировой клетчатки вызывает гормональный дисбаланс, приводит к нарушению менструальной функции и развитие эндокринного бесплодия. В то же время, ограничение потребления жиров, потеря массы тела так же нарушают нормальное функционирование яичников.
или синдром истощенных яичников. приводит к вторичной аменорее, возникающая у молодых женщин до 38 лет, вызывает характерные для климактерического синдрома изменения и приводит к эндокринному бесплодию.
когда развивается нечувствительность рецепторного аппарата яичников к гонадотропинам, стимулирующим овуляцию, что проявляется аменореей, эндокринным бесплодием при нормально развитых половых признаках и высоком уровне гонадотропных гормонов.
наблюдается недостаточность женских половых гормонов, половой инфантилизм, первичная аменорея и эндокринное бесплодие (синдромы Тернера и др.).
Устанавливаем причину отсутствия беременности с точностью 99,9%
Симптомы эндокринного бесплодия
- Полное отсутствие менструаций (аменорея)
- Нарушение менструального цикла (олиго, дисменорея)
- Акне на лице и теле (угревая сыпь)
- Боли в области поясницы с иррадиацией в зону живота
- Чрезмерно обильные менструации
- Чрезмерно обильные менструациим
- Патологические выделения из половых путей
- Ожирение или резкое похудение
- Частые циститы
- Чувство тяжести и распирания в груди
- Выделение молока из груди вне беременности и периода лактации
- Повышенное оволосение
- Скачки артериального давления
- Повышенное оволосение
- Отсутствие или недостаточное развитие вторичных половых признаков
Помогаем семейным парам восстановить естественную фертильность
Причины бесплодия эндокринного генеза
- Гипоталамический синдром
- Гиперпролактинемия
- «Голодная» аменорея
- Опухоли, травмы, онкология гипофиза и гипоталамуса
- Врожденная гипоплазия гипофиза и (или) гипоталамуса
- Поликистоз яичников
- Истощение яичников
- Гормонпродуцирующая онкология
- Эндометриоз
- Ожирение
- Гипертиреоз, гипотиреоз (нарушение функции щитовидной железы)
- Адреногенитальный синдром
- Сахарный диабет
- Системные аутоиммунные заболевания
- Недостаточность или избыток продукции гормонов надпочечников
- Синдром резистентных яичников
- Тяжелые соматические заболевания (органная недостаточность при заболеваниях печени, почек, сердца)
- Наследственные заболевания и хромосомные мутации (синдром Шерешевского-Тернера)
Современные методы диагностики эндокринного бесплодия
Бесплодие — это понятие, которое относится к паре, поэтому при наличии бесплодия проводится обследование обоих партнеров. Диагностические мероприятия эндокринного бесплодия включают:
Определение и оценка индекса массы тела, степени развития вторичных половых признаков, характер оволосения.
Проводится классический осмотр с помощью зеркал, берутся мазки для исключения инфекционных процессов и онкологических перерождений.
Может проводиться трансабдоминально (датчик устанавливается в низу живота) или трансвагинально (специальный датчик для осмотра через влагалище). Для получения более четких и информативных данных рекомендован последний метод. Кроме того, дополнительно может назначаться УЗИ щитовидной железы, надпочечников, молочных желез . Гистологическое исследование эндометрия. Исключение онкологии и эндометриоза. Соскоб осуществляется с помощью гистероскопа.
Проводится измерение базальной температуры, после чего оценивается график. Также существуют мочевые тесты для определения овуляции.
Позволяет исключить гипоплазию или аплазию гипофиза.
Проводится для оценки состояния молочных желез, исключения онкологии.
Позволяет исключить опухолевый процесс, вызывающий эндокринное бесплодие.
При подозрении на эндокринное бесплодие для определения его причин необходимо определение большого количества гормонов: пролактин, прогестерон, эстроген, тестостерон, эстрадиол, Т3, Т4, ТТГ, гормоны надпочечников, поджелудочной железы, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны.
Способы лечения эндокринного бесплодия
Тактика лечения эндокринного бесплодия у женщин зависит от причин, вызвавших такое состояние. В 70-80 % случаев при своевременном обращении к врачу возможно полное выздоровление и возвращение возможности забеременеть и выносить здорового ребенка. Существует два этапа терапии:
Коррекция эндокринной системы
- Лечение должно начинаться как можно раньше, так как из-за гормонального дисбаланса нарушается анатомия и функции органов женской половой системы.
- Если болезнь вызвана повышением веса, то проводится коррекция. Назначаются физические нагрузки, комплексная диетотерапия. В ряде случаев проводится медикаментозная поддержка.
- Консервативная заместительная терапия чаще всего успешна при эндокринном бесплодии, но только при условии устранения причины дисбаланса. Нередко приходится проводить хирургические вмешательства: удалять гормонпродуцирующие опухоли, выполнять резекцию яичников.
- При истощении яичников проведение гормональной заместительной терапии редко бывает успешным. Таким пациенткам рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение.
Стимуляция овуляции при эндокринном бесплодии
- Кломифена цитратом или гонадотропными гормонами.
- Также хорошо себя зарекомендовали физические методики, например, электростимуляция шейки матки.
При неэффективности лечения эндокринного бесплодия шанс иметь ребенка все равно есть. В такой ситуации обращаются к альтернативным репродуктивным методам – экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Суть метода в том, что у женщины отбирают здоровую яйцеклетку и оплодотворяют ее сперматозоидами в лаборатории. Затем уже оплодотворенную яйцеклетку вводят в полость матки. ЭКО – это настоящее спасение для многих пар, не только с эндокринным типом бесплодия. Методика помогает даже в случае мужских форм эндокринного бесплодия.
Видео: мужские формы эндокринного бесплодия
Эндокринное бесплодие у мужчин встречается реже. Когда пара не может завести ребенка в течение года и больше, проводится комплексное обследование не только женщины, но и мужчины.
- Инфекции мочеполовых путей
- Аутоиммунные заболевания
- Воздействие токсических веществ на яички
- Сахарный диабет
- Повышенный вес
- Нарушение функции щитовидной железы, надпочечников
- Заболевания гипофиза, гипоталамуса
- Нездоровый образ жизни (курение, алкоголизм, употребление наркотиков и психотропных веществ, гиподинамия, постоянные стрессы)
- Гипоплазия яичек (уменьшение размеров, изменение консистенции)
- Снижение концентрации тестостерона в крови
- Снижение качества и количества активных сперматозоидов в сперме (определяется с помощью спермограммы)
Лечение начинается с устранения причин эндокринного бесплодия, проведения гормональной коррекции. При отсутствии эффективности консервативных методов рекомендуется искусственное оплодотворение, ЭКО.
Профилактика эндокринного бесплодия
- Не снижайте вес с помощью жестких диет, основанных на голодании и нарушении баланса питательных веществ в рационе
- Нормализуйте вес путем формирования правильных пищевых привычек, сбалансированного питания, занятий спортом
- Избегайте хронических стрессов, переутомлений, нервного перенапряжения
- Не принимайте самостоятельно гормональные препараты, в том числе контрацептивы без предварительной консультации гинеколога
- Откажитесь от вредных привычек
- Откажитесь от народных методов лечения гинекологических, эндокринных заболеваний. Своевременно обращайтесь к врачам при наличии каких-либо проблем со здоровьем
Помните, что 95 пар из 100 могут забеременеть естественным путем, но для этого необходимо полноценное обследование и последовательное лечение!
Стоимость лечения эндокринного бесплодия
Клиника репродуктологии ЛЕЙБ МЕДИК проводит комплексную диагностику и лечение эндокринных форм бесплодия по умеренным ценам. Точная стоимость определяется проводимыми методами обследования, сложностью клинического случая, индивидуальными особенностями тактики лечения.
Дороже всего клиентам с эндокринным бесплодием обойдется ЭКО. Однако его применение необходимо только тогда, когда другие методы лечения себя исчерпали. Важно помнить что ожидать чуда от ЭКО не стоит, так как вероятность успешной беременности при ЭКО составляет 30-35 %.
