Кольпоскопия
Пора сделать кольпоскопию и понять: у вас все хорошо! Данная процедура проводится в нашем медицинском центре, удобно располагающимся в шаговой доступности от метро Нахимовский проспект. Кольпоскопию проводят опытные гинекологи высшей категории с большим опытом проведения процедуры кольпоскопии.
Для вас вопросы "где сделать кольпоскопию", "это больно", и "что это за процедура в гинекологии" сегодня наиболее актуальны?
Мы рассказываем...
Специализированное проведение кольпоскопии подразумевает скрининговое гинекологическое исследование (никаких болевых ощущений!) длительностью не более 20 минут. Но за столь короткий период оно позволяет дать объективную оценку состояния шейки матки.
Как гинекологическая кольпоскопия проводится в нашем медицинском центре
- Для гинекологов (диагностов) «Лейб-Медик» гинекологическая кольпоскопия – не просто рядовая, стандартно выполняемая процедура. В кабинете вас встретит врач – ЧЕЛОВЕК, для которого именно ваши текущие проблемы будут приоритетными!
- У большинства женщин визуальный осмотр шейки матки посредством кольпоскопа вызывает стеснение перед врачом. В нашем центре деликатность и бережное отношение к пациентам – основа всего.
- В процессе предварительного разговора вы настроитесь на доверие и комфортное проведение процедуры.
Недоверие к новым обследованием закономерно. Но в женской консультации «Лейб-Медик» на кольпоскопии вы избавитесь от страха. Вы будете знать, что внутри все в порядке!
Что такое кольпоскопия и как ее делают
При кольпоскопии обследуется влагалище, шейка матки и видимая часть цервикального канала. Используется специальное оборудование — кольпоскоп. Это диагностический аппарат с оптическим бинокулярным оборудованием и источником света, позволяющий увидеть трехмерное изображение рассматриваемого участка.
Что показывает обследование? С его помощью удается увидеть мельчайшие структуры слизистой шейки матки, оценить состояние кровеносных сосудов. Точность диагностики обеспечивается локальной подсветкой, а также применением специфических химических препаратов.
Виды кольпоскопии
Кольпоскопия назначается для эко, при патологии шейки матки, для дифференциальной диагностики и контроля результатов лечения, после травм и для оценки результатов гинекологических операций.
В зависимости от показаний проводится процедура разной степени сложности:
- Простая. Применяется первично — для гинекологического скрининга. При этом не используются специальные препараты, и основная цель — осмотреть сосуды, оценить их состояние, определить форму шейки, выявить видимые без обработки химикатом нарушения, например, как картина при лейкоплакии.
- Расширенная. В случае выявления патологии во время простой кольпоскопии или женщинам с патологией шейки матки проводят несколько специальных тестов с применением химических средств:
- 3-процентная уксусная кислота. Позволяет выявить деформированные сосуды, сужая только нормальные.
- Раствор Люголя (проба Шиллера). Дает возможность увидеть йодонегативные участки — измененные отделы эпителия, взять биоптат для морфологической и гистологической оценки.
- Красители. Для дополнительной оценки используются толуидиновый синий, генцианвиолет.
- Адреналиновая проба. Применяется редко для оценки сосудистой сети.
Исследование проводится при наличии показаний в большинстве случаев, даже при беременности. При простой кольпоскопии удается хорошо рассмотреть под 7-30-кратным увеличением вульву, влагалище, шейку матки. При этом определяется:
- Состояние сосудов и эпителия — вид сосудистого рисунка, размеры, форма, цвет тканей.
- Наличие новообразований, папиллом, кондилом, деформаций, эрозий, кератоза, изъязвлений, а также эктопия при патологии шейки матки.
- Покраснение наружного зева, наличие выделений, характерных для воспалительного процесса.
Во время расширенной кольпоскопии проводится дополнительная оценка видимой картины. Выявляется очаг проблемы, анализируется состояние слизистой, определяется природа обнаруженных образований, берутся мазки и биопсия для уточнения поставленного диагноза.
Показания и противопоказания к кольпоскопии
Обследование назначается врачом при наличии специфических жалоб, сомнительных или негативных данных анализов, наблюдаемых визуально нарушений. Учитывая малоинвазивную природу, его можно проводить несколько раз, в том числе и для оценки результативности лечения.
- кровянистые выделения
- эрозия, дисплазия и другая патология шейки матки
- дискомфорт, болезненность, в т.ч. при интимной близости
- папилломы, кондиломы, подозрение на наличие новообразований
- Если предполагаемая картина будет смазана в силу каких-то причин (месячные, ранний послеродовой период, хирургический аборт)
- Имеется аллергическая реакция на уксусную кислоту, раствор Люголя, используемые при обследовании
- При воспалительных процессах в матке, после диагностических и лечебных гинекологических операций
- После УЗИ влагалищным датчиком, взятия мазков и биопсии
Кольпоскопия при беременности, после секса и месячных
Многие интересуются, можно ли проводить обследование во время беременности. Все зависит от того, зачем назначена кольпоскопия. Если у женщины есть жалобы, мажущие кровоточащие выделения, видимые новообразования, обследование проводится в любом случае.
Простая кольпоскопия абсолютно безопасна для беременной и плода. Расширенную, с химическими веществами, применяют в случаях, если точно известно, зачем проводить, — для оценки распространенности опухолевого процесса, после травмы, если обследование требуется по жизненным показаниям.
Во время месячных
Кольпоскопия обычно не проводится, так как визуализировать орган не получается. Плюс, во время месячных велика вероятность инфицирования матки через цервикальный канал. Возможно проведение по жизненным показаниям. Например, после травмы.
После секса
В большинстве случаев не проводится, так как не удастся получить достоверные данные. При половом контакте наблюдаются микротравмы слизистой влагалища, картина при обследовании может быть смазанной — невозможно будет оценить сосудистый рисунок, понять, где последствия микротравм, а где измененные участки эпителия. Также может быть дискомфорт при обработке химическими веществами.
Отсутствие интимной близости за 2 суток до исследования — одно из требований подготовки к обследованию. Если близость была, пациентка должна предупредить врача, так как при этом многие патологические процессы на ранней стадии развития будет выявить очень сложно. Это не единственное требование перед процедурой.
Подготовка к кольпоскопии
Чтобы кольпоскопия дала достоверные результаты, нужно знать, как подготовиться к процедуре. Выбирается дата вне периода ежемесячных регулов, а также середины цикла, когда обилие выделений может помешать рассмотреть полную картину.
В период менопаузы проводить обследование можно в любое время. На вопрос, можно ли делать перед месячными, ответ положительный. Кольпоскопия в первой половине цикла (на 3-7 день по завершении месячных) у женщин в репродуктивном возрасте — лучший выбор. В это время повреждения, связанные с забором биоматериала, заживают быстрее, чем во второй половине цикла.
- 48 часов исключить половые контакты
- 24 часа — спринцевания, тампоны, вагинальные свечи, кремы, таблетки
Перед походом к гинекологу требуется обычная гигиена наружных половых органов, но без использования интимных гелей и других химических средств. Иных мероприятий подготовка не требует.
Если вас интересует, надо ли что то сдавать перед кольпоскопией, ответ отрицательный. Также не требуются спазмолитики и обезболивающие. Это самостоятельный, малоинвазивный и безопасный метод обследования.
Как можно кушать перед исследованием?
Особых указаний на счет того, что нельзя, нет, но желательно сократить потребление бобовых, черного хлеба и других вызывающих метеоризм кишечника продуктов. Газы могут стать причиной дискомфорта прямой кишки при гинекологическом осмотре.
Как делают кольпоскопию
На какой день цикла обследоваться мы уже знаем. Поговорим о том, как проводится процедура обследования шейки матки. В назначенный день женщина приходит в клинику, врач объясняет ей сущность процедуры.
Далее пациентка занимает место в гинекологическом кресле. Кольпоскоп располагается на удалении 25-30 см. С кожей и тканями он не контактирует. При осмотре используется одноразовый инструментарий.
Во влагалище вводится гинекологическое зеркало, в рамках простой кольпоскопии проводится только визуальный осмотр. При расширенной после визуального раствора корнцангом берется стерильный ватный тампон, смоченный:
- Уксусной кислотой, и на 30 сек прижимается к шейке матки. После этого проводится осмотр для выявления патологически измененных сосудов. Их хорошо видно на фоне бледного эпителия.
- Раствором Люголя с обработкой исследуемой зоны. Последующий осмотр позволяет выявить измененные участки эпителия. После обработки йодом они становятся бледными или серовато-горчичными. На границе со здоровыми тканями появляется четкая коричневая полоса. Это позволяет оценить размеры и распространенность процесса.
При необходимости проводится обработка красителями и под большим увеличением (микроскопия — до 150 крат) рассматриваются ткани. Этот этап может потребоваться для дифференциальной диагностики при различных патологиях шейки.
Сколько по времени занимает процедура?
Обычно не более 10-20 минут с обработкой, осмотром и, при необходимости, проведением биопсии. Весь визит в клинику при этом может занять около часа.
Когда лучше делать биопсию?
Ее проводят после осмотра влагалища, вульвы и шейки матки с видимой частью цервикального канала. Если во время обследования выявляются подозрительные участки эпителия, полипы и другие образования.
Это безболезненный процесс, лишь в редких случаях приносящий небольшой дискомфорт. Исследование биоптата может быть проведено в лаборатории CMD или Гемотест. Результаты будут готовы спустя 7-10 дней.
Рекомендации после процедуры
После кольпоскопии, ввиду ее малой инвазивности, не требуется особым образом менять свою повседневную жизнь. Не нужна диета, прием лекарств, ограничение физической активности. Только в случае, когда проводилась биопсия, можно поберечься 5-7 дней.
- не спринцеваться, не принимать ванну, не посещать сауну
- ограничить использование влагалищных лекарств и тампонов
- отказаться от физической активности — спорта, тяжелого труда
Можно ли заниматься сексом?
После обычной кольпоскопии стоит избегать интимной близости в течение 1-2 дней. Особенно, если были кровянистые выделения после обследования. Если же проводился забор биоптата, то период без половой жизни должен составлять 5-7 дней.
Будет ли больно во время или после процедуры?
Отзывы о процедуре говорят сами за себя. 98% женщин не жалуются на боль во время обследования. У остальных болевые ощущения могут быть связаны с активным воспалительным процессом.
По мере проведения процедуры возможен дискомфорт, связанный с механическим и химическим раздражением половых органов. Появляется ощущение пощипывание или жжение после обработки уксусной кислотой, раствором Люголя.
Поскольку при осмотре на слизистой появляются микротравмы, у пациенток со сниженным иммунитетом активно размножаются грибки Кандида, и появляется молочница. Этим объясняется возможный зуд после обследования.
Кольпоскопия: цена и проведение в «Лейб-Медик»
Если вас интересует стоимость процедуры, — узнать, сколько стоит кольпоскопия в Москве, вы можете в разделе услуг на нашем сайте. Наш медицинский центр укомплектован современным оборудованием и высококлассными медицинскими кадрами для оказания безупречной медицинской помощи.
У нас вы можете сделать кольпоскопию в удобное для вас время. Позвоните, чтобы узнать, когда идеальная и плохая дата для процедуры, и запишитесь на обследование. Вы сможете получить заключение сразу после осмотра, и врач назначит подходящее лечение.
Стоимость кольпоскопии у нас вполне приемлемая. Учитывая неинвазивность и простоту обследования, проходить его женщины могут без опаски даже во время беременности.
Осмотр влагалища не наносит никакого вреда для плода. Наоборот, своевременное диагностирование проблем поможет предупредить ухудшение здоровья и угрозу прерывания беременности.