Окно фертильности. Что это?

Фертильностью называют потенциальную возможность женщины и мужчины к зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка.

Фертильность может быть:

• Низкой, когда без помощи репродуктолога пациентка не способна к самостоятельной беременности.
• Нормальной. В этом случае женщина вполне обходится без помощи специалиста. Она в состоянии забеременеть и выносить малыша своими силами.
• Высокой. За короткий отрезок времени удается неоднократно зачать и родить ребенка.

Процесс появления из разорвавшегося фолликула созревшей яйцеклетки называется овуляцией, которая имеет прямое отношение к зачатию. Срок жизнедеятельности яйцеклетки 12-48 часов. Сперматозоиды являются более стойкими. Их способность к оплодотворению сохраняется от трех до семи дней. Когда яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, она начинает движение по маточной трубе к матке. Попав туда, она крепится к её стенкам, где и происходит постепенный рост и развитие плода.

Окно фертильности — это несколько дней в середине менструального цикла, благоприятных для зачатия. Именно тогда созревает и выходит яйцеклетка. Это начинается примерно за пять дней до овуляции и заканчивается спустя два дня после нее.

Как рассчитать окно фертильности женщины?

Для того чтобы поймать фертильный период, можно воспользоваться разными способами:

• Календарным. Чтобы понять, что такое окно фертильности в женском календаре, надо точно знать свой цикл. При продолжительности менструального цикла двадцать восемь дней, учитывая, что овуляция происходит в середине цикла, надо рассчитывать на четырнадцатый день от начала месячных. При цикле тридцать дней — это шестнадцатый день.
• Обращать внимание на физиологические ощущения. Симптомами окна фертильности являются нагрубания молочных желез, появление шеечной слизи, изменения ректальной температуры. Некоторые женщины отмечают повышение либидо.
• Тестами на овуляцию с показателями остаточного содержания лютеинизирующего гормона (ЛГ). Именно он вызывает разрыв фолликула.
• Ультразвуковой диагностикой (фолликулометрией), проводимой врачом несколько раз за один цикл. Первое исследование выполняется на пятый день. В ходе исследования гинекологом фиксируются показатели, связанные с ростом фолликулов и их количеством, толщиной эндометрия и качеством цервикальной слизи. При последующих исследованиях в середине цикла специалист выясняет была ли овуляция, что видно по разрывам фолликула и наличии жёлтого тела в яичнике. После овуляции УЗИ выполняется для того, чтобы посмотреть готовность эндометрия принять эмбрион в матку.

При регулярном женском цикле фертильные дни рассчитываются достаточно легко.

Факторы, влияющие на женскую фертильность

Нормальная женская фертильность, помимо овуляции, зависит от таких параметров:

• проходимости маточных труб
• хорошего, пышного эндометрия
• здоровых шейки матки и самой матки
• нормального гормонального фона

Однако существует немало факторов, которые способствуют снижению фертильности.

1. Возрастные изменения

Репродуктивный возраст можно распределить на периоды:

• ранний — от первых месячных до двадцати лет
• средний — от двадцати до тридцати пяти лет, является самым оптимальным для деторождения
• поздний — от сорока до сорока девяти лет — значительное уменьшение шансов на самостоятельную беременность

Таким образом понятно, что снижение фертильности наблюдается после тридцати пяти лет, когда отмечается тенденция к значительному сокращению количества фолликулов.

В возрасте от сорока пяти до шестидесяти лет наступает климакс — естественное состояние организма женщины, обусловленное гормональной перестройкой, связанной с постепенным угасанием функций яичников. Это новый этап в жизни женщины, означающий постепенный переход от детородного возраста к постменопаузе.

1. Гормональные нарушения

Если показатели АМГ (антимюллерова гормона) меньше единицы, а ФСГ (фолликуло содержащего гормона) больше 10, речь идет о том, что овариальный резерв снижается.

1. Изменения веса

Когда в жировой ткани недостаточно или переизбыток эстрогенов, овуляция может блокироваться, что ведет к сбоям в менструальном цикле, что приводит к снижению фертильности.

Лишний вес может быть вызван эндокринными нарушениями, связанными с:

• щитовидной железой
• гиперпролактинемией
• изменениями функций кортизола
• сахарным диабетом
• поликистозом яичников

4. Стрессы, следствием которых может быть наступление ранней менопаузы.
5. Спаечный процесс, что приводит к нарушению проходимости маточных труб.
6. Неоднократные оперативные вмешательства в область матки. Прерывание беременности.
7. Наличие новообразований в матке, шейке матки или яичниках, таких как миомы, полипы, кисты.
8. Воспалительный процесс, вызванный инфекциями, в том числе половыми.
9. Чрезмерная физическая активность.
10. Вредные привычки:
    • Курение. Из-за токсических веществ табака тормозится выработка некоторых гормонов, плохо созревают яйцеклетки, замедляется их движение по фаллопиевым трубам.
    • Излишнее употребление алкоголя. Известно, при нарушении работы печени, происходят изменения в обмене веществ.
11. Плохая наследственность, приводящая к различным генетическим нарушениям.
12. Применение химиотерапии или лучевой терапии для лечения онкологических заболеваний.
13. Неблагоприятная экологическая обстановка.

Для чего полезно высчитывать фертильные дни?

Парам, планирующим зачатие ребенка, особенно важно знать, какие дни фертильные. Именно в эти дни вероятность забеременеть является максимальной.

Также, когда для женщины беременность нежелательна, зная четко, когда должна быть овуляция, она предпримет необходимые меры для предохранения либо откажется от половых отношений на этот период.

Часто задаваемые вопросы

Как рассчитать фертильные дни?

Часто для того, чтобы произвести расчет благоприятных для зачатия дней, используют методику Огино-Кнауса (ее еще называют календарным методом). Согласно формуле, от продолжительности самого короткого цикла отнимают восемнадцать дней - это начало фертильного периода, а его окончание высчитывается путем вычитания из самого длинного из циклов одиннадцати дней.

К календарному методу можно добавить eщe такие действия:

• измepение тeмпepaтуpы тeлa, показатели которой увеличиваются нa 0,2-0,5 гpaдуca
• контроль за выделениями из влaгaлищa

Что значат фертильные дни у женщин?

Именно в эти дни у пары есть максимальная возможность для того, чтобы зачать ребенка. Если же беременность нежелательна, в этот период важно принимать меры для предохранения.

Что такое окно фертильности у женщин?

Это несколько дней в середине менструального цикла, когда зачатие наиболее вероятно. Начинается за пять дней до овуляции и заканчивается через двое суток после нее.

Сколько дней длятся фертильные дни?

В среднем семь дней.