- Эрозивный эзофагит
- Неэрозивная рефлюксная болезнь (требует дифференциальной диагностики с функциональной изжогой)
ГЭРБ(Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) часто развивается в результате пониженного тонуса кардиального сфинктера, нарушения клиренса пищевода, снижения защитных свойств слизистой, повреждающих свойств рефлюктанта, повышенного внутрибрюшного давления.
Клинические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни(симптомы).
Делятся на пищеводные и внепищеводные, к первым относятся:
Изжога – ощущение жжения за грудиной или в эпигастрии. Появляется после еды, физических нагрузок, употребления напитков с газами, алкоголя;
- Отрыжка кислым, усиливающаяся после еды;
- Дисфагия;
- Боль за грудиной.
Вторую группу объединяют в синдромы:
Бронхолегочный (кашель, постоянные бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, легочный фиброз);
- Оториноларингологический (осиплость голоса, першение в горле, синусит, ларингит);
- Стоматологический (кариес, дентальные эрозии, халитоз);
- Кардиальный (боль за грудиной).
ГЭРБ опасна своими осложнениями: пептическими язвами, стриктурой, кровотечением, аденокарциномой пищевода или развитием пищевода Баррета.
Диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Специфических лабораторных признаков нет. Рекомендованные исследования: ОАК, группа крови и резус-фактор.
Обязательные инструментальные исследования: ЭГДС с биопсией слизистой оболочки, рентгеноскопия пищевода и желудка с пассажем бария по тонкому кишечнику. При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы необходимо провести рентгеноскопию пищевода и желудка в положении Тренделенбурга.
Также проводятся:
Суточная внутрипищеводная pH-метрия;
- Внутрипищеводная манометрия;
- УЗИ ОБП;
- ЭКГ, велоэргометрия;
- Рабепразоловый тест.
Медикаментозное лечение зависит от формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
После проведения необходимых диагностических процедур, опытные врачи клиники "Лейб Медик" назначат оптимальное и сбалансированное лечение заболевания гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Так как ГЭРБ заболевание хроническое, одного лечения не достаточно. Требуется модификация образа жизни. Она заключается в соблюдении следующих правил:
Головной конец кровати должен быть приподнят. Это достигается благодаря поднятию ножек кровати на 15см.
- Прием газированных напитков, алкоголя не должен быть ежедневным.
- Ограничить употребления продуктов, которые вызывают изжогу.
- После приема пищи 3 часа не ложиться.
- Снизить массу тела.
- Не носить тугих поясов
- Не принимать положения, которые способствуют рефлюксу.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМЛейб Медик, Москва: "Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь оказывает влияние не только на самочувствие, но и на образ жизни, поэтому правильное и вовремя начатое лечение при данной патологии является очень важным и позволяет предотвратить развитие осложнений. "